S vremena na vrijeme, svi se suočimo s nekim oblikom gastrointestinalnih simptoma poput nadutosti, žgaravice ili zatvora. Iako je uglavnom riječ o bezazlenim poteškoćama koje nestaju jednako brzo kao što su se i javile, u pojedinim situacijama, one mogu biti simptom ozbiljnijeg stanja. 

Pojava iznenadne boli u trbuhu, proljeva koji ne prolazi ili pak krvava stolica znak su da je u pitanju nešto više od obične crijevne viroze ili lošeg obroka. Donosimo popis ozbiljnih simptoma probavnog trakta (i potencijalnih uzroka) koje nikada ne biste smjeli zanemariti. 

Grčevi u trbuhu

Ovaj česti simptom manifestira se kao tupa, jaka bol te neugoda koja može biti stalna ili dolaziti i prolaziti. Neki od uobičajenih uzroka grčeva uključuju zatvor te s druge strane proljev, virusnu infekciju ili terapiju hormonskim lijekovima, a kod žena i menstruaciju, trudnoću i ovulaciju. Osim navedenih uzroka, grčevi u trbuhu mogu biti izazvani i nekim znatno ozbiljnijim  stanjima kao što su:

• Žučni kamenci: tvrde naslage koje blokiraju žučne kanale i mogu uzrokovati grčeve i bol 

• Bubrežni kamenci: tvrde naslage koje se mogu zaglaviti u urinarnom traktu ili ureteru

• Upalna bolest crijeva: Crohnova bolest i ulcerozni kolitis uzrokuju kroničnu upalu u probavnom traktu, grčeve u želucu i bol 

• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): stanje koje uzrokuje proljev, zatvor i grčeve

• Divertikulitis: stanje pri kojem dolazi do stvaranja abnormalnih vrećica ili divertikula u stijenci debelog crijeva koje uzrokuju bol i grčeve

• Upala slijepog crijeva: upala slijepog crijeva koja uzrokuje jaku bol u trbuhu i grčeve

• Pankreatitis: upala gušterače koja uzrokuje bolove u trbuhu, grčeve i povraćanje

• Endometrioza: kronično stanje u kojem endometrijsko tkivo raste izvan šupljine maternice, a koje pogađa žene svih dobi, uključujući i tinejdžerice te uzrokuje značajnu bol i grčeve tijekom menstrualnog ciklusa

Natečen trbuh

Najčešći uzrok oteklog trbuha je nadutost koju obično uzrokuju plinovi, probavne smetnje, predmenstrualni sindrom (PMS), IBS ili intolerancija na laktozu. Neki od ozbiljnijih uzroka natečenog trbuha su:

• Sindrom iritabilnog crijeva

• Ascites: nakupljanje tekućine u abdomenu uzrokovano kroničnom bolešću jetre

• Žučni kamenci 

• Upala gušterače (pankreatitis)

• Cista na jajniku

Povraćanje krvi

Povraćanje krvi ukazuje na krvarenje negdje u probavnom traktu. U pitanju je izuzetno opasan simptom koji se ni nikada ne smije ignorirati jer obavezno zahtijeva liječenje. Mogući uzroci krvavog povraćanja uključuju:

• Čir koji krvari: ranica na sluznici želuca ili tankog crijeva koja može krvariti i uzrokovati povraćanje

• Kronični pankreatitis: može dovesti do krvarenja u gornjem dijelu probavnog trakta

• Tumor: tumor u probavnom traktu može iritirati tkiva i uzrokovati krvarenje

• Ozljeda: traumatska ozljeda abdomena može dovesti do unutarnjeg krvarenja

• Varikoziteti jednjaka: proširene vene u jednjaku obično ne uzrokuju nikakve simptome, ali mogu spontano krvariti te uzrokovati i smrt, a javljaju se kod bolesnika s cirozom jetre

Bol u području pupka

Bol oko pupka obično ukazuje na blago stanje poput probavnih smetnji ili zatvora, no uzroci mogu biti i ozbiljniji: 

• Hernija trbušnog zida: kila ili bruh nastaje kada dio organa probija kroz područje mišića, što dovodi do boli oko pupka

• Crohnova bolest: uzrokuje upalu i bol oko pupka

• Upala slijepog crijeva

• Žučni kamenci 

• Upala gušterače (pankreatitis)

• Opstrukcija crijeva: začepljenje koje značajno narušava ili potpuno onemogućuje prolazak crijevnog sadržaja. Najčešći uzrok mehaničke opstrukcije crijeva u odraslih osoba je stvaranje ožiljkastog tkiva nakon abdominalne operacije, kila i tumora

• Perforacija crijeva: rupa koja se razvija u želucu ili debelom crijevu

Krv u stolici ili urinu

Krv u stolici ili urinu uglavnom ukazuje na neki ozbiljniji problem, odnosno na prisutnost krvarenja u donjem dijelu probavnog ili urinarnog trakta. Jedini "bezazleni" uzrok krvi u stolici mogu biti hemoroidi - u tom je slučaju prisutna mala količina svijetlo crvene krvi kojoj prethodi napinjanje pri pražnjenju crijeva.

Neki od ozbiljnijih uzroka krvi u stolici su: 

• Analna fisura: mala poderotina u sluznici rektuma koja uzrokuje krvarenje, a obično nastaje traumatskim rascjepom sluznice uslijed prolaza tvrde ili velike stolice

• Divertikulitis

• Infektivni kolitis: upala debelog crijeva koja uzrokuje upalu i krvarenje, najčešće je uzrokovana bakterijama (salmonela, šigela, E. coli…)

• Polipi debelog crijeva: izrasline na sluznici debelog crijeva i rektuma koje mogu postati nadražene i početi krvariti 

• Rak debelog crijeva: rak debelog crijeva ili rektuma u kojem kancerogene izrasline mogu izazvati krvarenje 

Ozbiljni uzroci krvi u urinu mogu biti:

• Infekcija mokraćnog sustava: bakterijska infekcija uretre koja može uzrokovati iritaciju i krvarenje 

• Bubrežni kamenci 

• Spolno prenosive bolesti: krv u mokraći mogući biti znak klamidije ili gonoreje 

• Rak mjehura ili bubrega: kancerogena izraslina može uzrokovati iritaciju i krvarenje 

• Anemija srpastih stanica: nasljedni poremećaj crvenih krvnih stanica koji uzrokuje bol i krvarenje

Bol u gornjem dijelu trbuha

Bol u gornjem dijelu trbuha obično ukazuje ​​na probavne smetnje ili žgaravicu, a ako se javi iznenada, može biti simptom problema s nekim od organa smještenih u tom području - želudac, gušterača, slezena, jetra, žučni mjehur i žučni vodovi nalaze se u gornjem dijelu abdomena. Neki od uzroka boli u gornjem dijelu abdomena su: 

• Čir na želucu

• Pankreatitis

• Splenomegalija: u pitanju je povećanje slezene koje može biti uzrokovano parazitskim i virusnim bolestima, leukemijom i malignim limfomom

• Žučni kamenci 

• Kolecistitis: napad žučnog mjehura, bilo akutnog ili kroničnog kolecistitisa, često uzrokuje mučninu i bol u gornjem dijelu trbuha

• Hepatitis: upala jetre obično je uzrokovana infekcijom; jedan znak hepatitisa je bol u gornjem dijelu trbuha 

• Rak: rak želuca, gušterače, jetre, žučnog mjehura ili žučnih kanala može izazvati bol

Bol u donjem desnom dijelu trbuha

Bol u donjem dijelu trbuha može uglavnom ukazuje na zatvor, proljev ili menstrualne grčeve, no ako je bol lokalizirana na desnoj desnoj strani, u pitanju može biti upala slijepog crijeva.

Stalni osjećaj sitosti

Osjećaj sitosti bez jela ili nakon male količine unesene hrane uglavnom nije dobar znak. Ako je osjećaj sitosti privremen, uglavnom se u pitanju vaše prehrambene navike, probavne smetnje ili zatvor. Ako osjećaj potraje, moguće je da su u podlozi neutemeljene sitosti neki ozbiljniji uzroci. 

Ozbiljniji uzroci stalnog osjećaja sitosti mogu uključivati:

• Sindrom iritabilnog crijeva

• Čir

• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)

• Gastropareza: poremećaj koji uzrokuje sporo pražnjenje želuca 

• Gastritis: upala želučane sluznice koja može uzrokovati osjećaj sitosti

• Pankreatitis 

Crna stolica

Pojedine namirnice i dodaci prehrani poput borovnica, crnog vina, cikle ili željeza mogu učiniti da stolica izgleda tamnije, no ako niste pojeli ništa "tamno", moguće je da je u prisutno krvarenje negdje u probavnom traktu. Crna stolica može značiti krvarenje iz jednjaka, želuca ili tankog crijeva, a posrijedi može biti i čir koji krvari.

Iznenadna pulsirajuća bol

Pulsiranje u abdomenu dolazi od velike krvne žile odnosno trbušne aorte kroz koju zbog trudnoće, položaja tijela ili uslijed obilnog obroka prolazi veći protok krvi nego obično. 

Iznenadnu pulsirajuću bol može izazvati i aneurizma abdominalne aorte, stanje koje je potrebno hitno zbrinuti jer u suprotnom može izazvati i smrt. 

Jaki napadi gladi

Osim dužeg vremena bez unosa hrane, neki od uobičajeni uzroka napadaja gladi mogu biti i dehidracija i zatvor, ali i neka ozbiljnija stanja: 

• Sindrom iritabilnog crijeva

• Peptički ulkus 

• Anksioznost: osim psihičkih simptoma uzrokuje i fizičke, uključujući nelagodu u želucu i crijevne grčeve koji se mogu osjećati kao napadaji gladi

• Lijekovi: brojni lijekovi mogu kao što su antidepresivi, antipsihotici, lijekovi za dijabetes, steroidi mogu uzrokovati glad 

Proljev koji ne prolazi

Većina ljudi s vremena na vrijeme ima proljev ili rijetku stolicu, no ako taj problem ne prolazi, nužno je obratiti se liječniku. 

Vrste proljeva koje mogu ukazivati ​​na zdravstveni problem uključuju:

• Vodenasti proljev može biti uzrokovan infekcijom, trovanjem hranom ili IBS-om

• Masna stolica obično ukazuje na problem s razgradnjom masti iz hrane što može biti uzrokovano celijakijom, prekomjernim rastom bakterija u tankom crijevu (SIBO)

• Krvavi proljev obično ukazuje na upalu ili rak debelog crijeva

• Upalni: javlja se kada je debelo crijevo upaljeno zbog infekcije, sindroma iritabilnig crijeva, divertikulitisa ili raka