Redoviti ultrazvučni pregledi abdomena ključni su za rano otkrivanje brojnih bolesti i promjena u trbušnim organima. Ova neinvazivna metoda omogućuje brzu dijagnostiku bez izloženosti zračenju, što je posebno važno za trudnice i osobe koje često moraju odlaziti na ovakav tip pretraga.

Osim što je nezamjenjiv u detekciji i praćenju stanja kao što su masna jetra, bubrežni kamenci ili ciroza jetre, on je i glavni probirni alat za aneurizmu abdominalne aorte, glavne arterije koja opskrbljuje krvlju trbuh, zdjelicu i noge. Ovo stanje nastaje zbog slabljenja stijenke aorte, što može dovesti do rupture (pucanja) uzrokujući životno opasno unutarnje krvarenje.

O tome tko bi sve i koliko često trebao odlaziti na redoviti ultrazvuk abdomena, inače jednu od pretraga koja čini sistematski pregled, razgovarali smo s Vinkom Bubićem, dr.med., specijalistom kliničke radiologije iz Poliklinike Aviva.

Tko bi trebao otići na ultrazvuk abdomena?

Ovaj je pregled namijenjen svim osobama koje žele redovno imati uvid u zdravlje trbušne šupljine i svojih organa, ali i pacijentima koji imaju neobjašnjivo povećanje jetrenih enzima, simptome nadutosti, umora te boluju od dijabetesa, povišenog kolesterola... 

Također, kada su u pitanju pacijenti koji imaju žučne kamence, uz pomoć ultrazvuka abdomena moguće je detektirati je li kamen izazvao akutnu upalu ili neke komplikacije ili je li uopće uzrok boli u gornjem desnom dijelu trbuha baš kamenac za koji pacijent nije ranije znao. Isto tako, rana detekcija žučnog polipa može spriječiti maligno oboljenje žučnjaka odnosno žučnog mjehura. 

Osobe s povišenom tjelesnom težinom, a koje mršave, zahvaljujući ultrazvuku abdomena mogu pratiti stanje svojih organa, kao i osobe koje mršave, a koje gubitak kilograma ne mogu povezati sa smanjenim unosom kalorija. Isto tako, osobe koje u obiteljskoj anamnezi imaju tumore trbušnih organa kao što su želudac, jetra, gušterača ili debelo crijevo, ovim pregledom mogu steći generalan uvid o zdravlju svojih organa. Treba naglasiti ovdje da ultrazvuk nije idealna metoda za pregled probavnog sustava zbog sadržaja zraka u njemu te se danas preporučuju druge metode za bolju vizualizaciju organa kao što su želudac, tanko i debelo crijevo.

Uz pomoć ultrazvuka abdomena obavlja se i pregled bubrežnih cisti, karakterizira se njihova složenost i procjenjuje način na koji ih treba pratiti. Kod muškaraca je moguće i transpubično izmjeriti veličinu i volumen prostate, a kod žene položaj maternice i prisustvo patologije u loži jajnika.

Zašto je ovaj pregled važan i što sve njime možemo doznati? 

Ultrazvukom abdomena se može doznati zaista širok spektar informacija o nizu organa i njihovom stanju. 

Primjerice, ovim pregledom dobivamo uvid u stanje naše jetre, odnosno, možemo doznati je li naša jetra masna! Ako ste često umorni, naduti i/ili imate povišene jetrene enzime, vrijeme je da provjerite kakva je situacija - masna jetra ne boli, ali vam može uzeti energiju, san i zdravlje. Masna jetra je stanje koje je moguće preokrenuti i izbjeći cirozu jetre koja zna biti i asimptomatska, a zbog koje će zdravlje vaše jetre biti nepovratno izgubljeno. 

Zanimljivo je i da je ultrazvukom abdomena nerijetko moguće i otkriti uzrok boli u lumbalnom dijelu kralježnice, a za koju ste prethodno uz pomoć magnetne rezonance doznali da nema nikakve veze s kralježnicom. Naime, takva je bol često povezana s bubrežnim kamencem koji uglavnom prolazi sam od sebe, međutim, u pojedinim situacijama može izazvati bolove usporedive s porođajnim trudovima. Upravo u takvoj situaciji, kad je u pitanju veći kamenac kojeg je potrebno uklanjati kirurškim putem, ultrazvuk abdomena je neophodan. Inače, najveći ikad zabilježeni "kamen" u čovjeku zabilježen je upravo u nama susjednoj Mađarskoj - veličine kokosa!

Također, razne infekcije, hematološke i autoimune bolesti manifestiraju se kroz veličinu i izgled limfnih čvorova i slezene - ultrazvukom im se brzo može prikazati. 

Kako izgleda pregled?

Pacijent leži na leđima, s rukama iznad glave, a moguće je da će vas liječnik u nekom trenutku zamoliti i da se okrenete na bok. Sama pretraga je bezbolna, traje 10 do 15 minuta, a liječnik - radiolog - koristi hidrogel i sondu za vizualizaciju organa. Također, u ultrazvuk abdomena moguće je uključiti i dodatnu, dopplersku pretragu trbuha kako bi se dobio uvid u stanje arterija i vena, primjerice trbušne aorte ili žila jetre.

Prilikom ultrazvuka abdomena, liječnik će, pristupajući s vaše desne strane, pregledati solidne organe u trbušnoj šupljini - jetru, gušteraču, slezenu, bubrege, žučni i mokraćni mjehur, limfne čvorove. Većina radiologa kao dio pretrage pregleda i širinu vaše aorte te procjeni njezino zdravlje.

Važno je napomenuti da je prilikom uzimanja anamneze bitno ukazati na ranije bolesti te sa sobom donijeti ranije nalaze koji mogu odgovoriti na klinički upit.

Kako se pripremiti za pregled?

Dan prije pregleda preporučuje se izbjegavati hranu koja nadima, a kao što su jogurt, mlijeko, svježe voće i povrće, posebno kupus i grahorice, gazirana pića. Umjesto toga, birajte juhu, tjesteninu, žgance, meso i mesne prerađevine, ribu, krumpir ili rižu. 

Također, ako je moguće, barem četiri do šest sati prije pregleda ne bi trebalo ništa jesti, a od pića uzimati samo vodu ili čaj.

Koliko često treba odlaziti na ultrazvuk abdomena?

Koliko je često ponavljati pretragu, ovisi primarno o vašem zdravstvenom stanju i potencijalnim rizicima pa je tako zdravim osobama za miran san i ranu detekciju promjena preporučeno na ultrazvuk abdomena odlaziti jednom godišnje, osobama kod kojih su poznate neke promjene (masna jetra, kamenci, ciste) jednom u šest mjeseci do godine dana, dok će osobama koje imaju neku aktivnu bolest kao što su onkološki bolesnici ili osobe koje imaju neku autoimunu bolest ili infektivno stanje, frekventnost pregleda odrediti liječnik.