30.04.2025 Hepatologija
Razlikujemo dvoje vrste bolesti masne jetre, alkoholnu i nealkoholnu, a unatoč tome što se razlikuju po uzrocima, manifestacije i ishodi bolesti su vrlo slični. Nelkoholna masna bolest jetre, poznata i pod terminom NAFLD (eng. non-alcoholic fatty liver disease) je zapravo termin pod kojim podrazumijevamo niz stanja koja se odnose na upalu i oštećenja uzrokovanih nakupljanjem masti u jetri.
Masnom jetrom smatra se ona kod koje postotak masnoće u organu prelazi 5%, a što točno uzrokuje akumulaciju masti, još uvijek nismo u potpunosti sigurni. Ono što je poznato jest da je masna bolest jetre, poznata i kao steatoza jetre, češća kod osoba koje imaju neko pridruženo stanje kao što je:
pretilost,
visok kolesterol,
U skladu s tim, "menadžiranje" masne jetre velikim se dijelom odnosi upravo na upravljanje navedenim komorbiditetima.
"Smršavi" je drastično jednostavnije reći nego učiniti, međutim, postizanje optimalne tjelesne mase je ključno za preokretanje masne jetre. Naime, gubitak već tri do pet posto tjelesne mase povezuje se sa smanjenjem postotka masti u jetri.
Također, istraživanja pokazuju da gubitak sedam do 10% tjelesne težine može pozitivno utjecati i na druge simptome (i posljedice) NAFLD-a, kao što su upala i fibroza.
Gubitak suvišnih kilograma nije nimalo lak zadatak pa si ne postavljajte nerealne ciljeve i potražite pomoć stručnjaka ako smatrate da vam je potrebna.
Više puta proglašavana "najzdravijim načinom prehrane na svijetu", mediteranska dijeta ima niz benefita za naše zdravlje među kojima je i smanjenje postotka masnoće u jetri, i to bez uvođenja kalorijskog deficita koji bi rezultirao mršavljenjem.
Osim na postotak masnoće u jetri, mediteranski način prehrane - koji uključuje obilje biljne hrane, maslinovo ulje, umjerenu konzumaciju ribe i alkohola, dok se crveno meso konzumira rijetko, uglavnom zamijenjeno ribom i peradi kao glavnim izvorima proteina - ima pozitivne učinke i na kontrolu kolesterola, visokog krvnog tlaka te dijabetesa tipa 2, redom rizičnih faktora za nastanak steatoze jetre.
Također, brojna istraživanja potvrđuju i pozitivan učinak kurkume, češnjaka, đumbira i zelenog čaja na našu jetru, zbog čega bi ih trebalo uvrstiti u svakodnevni meni.
Do relativno nedavno demonizirana, kava se danas smatra izuzetno zdravom namirnicom koja, konzumirana u pravim količinama i u pravo vrijeme, nudi niz benefita za naše zdravlje, pa tako i za zdravlje i zaštitu naše jetre.
Konkretno, istraživanja pokazuju da konzumacija kave potiče proizvodnju jetrenih enzima za koje se vjeruje da se bore protiv upala, alil i da može pomoći u smanjenju ukupnog oštećenja jetre.
Čini se da su dvije do tri šalice kave dnevno optimalna količina koja smanjuje rizik od bolesti jetre, međutim, važno je obratiti pažnju i na način konzumacije. Kava je najzdravija kada se konzumira čista, bez dodanih masnoća u vidu mlijeka ili vrhnja za kavu, i bez dodanog šećera.
S obzirom na količinu istraživanja koja potvrđuju tezu, sada bez gotovo ikakve sumnje možemo reći da je NAFLD direktno povezana i sa sjedilačkim načinom života - baš kao i većina rizičnih faktora za nastanak bolesti masne jetre kao što su dijabetes tipa 2 i pretilost.
Koliko dnevno treba vježbati? Ovisi o nizu faktora, a i onome što želimo postići - smršaviti, ojačati snagu i/ili očuvati zdravlje. Općenita preporuka WHO-a za odrasle osobe je minimalno 150 do 300 minuta umjerene aerobne fizičke aktivnosti ili barem 75 do 150 minuta tjelovježbe visokog intenziteta.
Redovita konzumacija namirnica s dodanim šećerima poput fruktoze i saharoze bez sumnje doprinosi nakupljanju masti u jetri. Pekarski proizvodi, kolači, sokovi i energetska pića, ali i aromatizirani proizvodi poput voćnih jogurta, glavni su krivci za unos "nevidljivih" kalorija.
Također, obratite pažnju na deklaracije proizvoda koje kupujete. Osim sastojaka koji se nalaze u namirnici, na deklaraciji je navedena i količina šećera koja se u njoj nalazi, a u većini će vas slučaja ono što pročitate (neugodno) iznenaditi.
Neovisno o tome je li alkohol u podlozi uzroka masne jetre, apsolutno ga je nužno ukloniti iz prehrane jer osim što alkoholna pića sadrže velike količine šećera, on je zapravo toksičan za naš organizam, posebice jetru pa dodavanje alkohola na već oštećenu jetru može samo doprinijeti napredovanju bolesti.
I duhan vrlo nepovoljno djeluje na zdravlje jetre i napredovanje bolesti - ali i zdravlje organizma generalno, a jetru dodatno opterećuje i konzumacija lijekova, ali i određenih vitamina i suplemenata. Prije uvođenja određenih dodataka prehrani u svoju svakodnevicu, savjetujte se sa stručnjakom.
Prema studiji iz 2018. koja je analizirala niz istraživanja koja se bave masnom bolesti jetre, čini se da vitamin E, inače snažan antioksidans, vrlo povoljno djeluje na smanjenje upale uzrokovane NAFLD-om.
Iako rezultati obećavaju, potrebno je provesti više studija da bi se shvatilo tko može imati koristi od ovog dodatka prehrani i na koji točno način. Važno je napomenuti da, kao i s većinom drugih dodataka prehrani, postoji određeni rizik s uzimanjem visokih doza vitamina E zbog čega ih ne bi trebalo uzimati bez liječničkog nadzora.
Ostali članci