Iako je prisutna još od osamdesetih godina prošlog stoljeća, magnetska rezonanca se još uvijek smatra superiornim načinom dobivanja detaljnog prikaza gotovo svih struktura i organa u tijelu.

Zbog svoje preciznosti, sigurnosti i sposobnosti da detektira niz bolesti, pogotovo onih koje nije moguće otkriti ili dovoljno jasno prikazati u ranoj fazi, magnetna rezonanca je nezamjenjiva dijagnostička metoda u modernoj medicini.

Međutim - i unatoč tome što MR za razliku od CT-a ne koristi potencijalno opasno ionizirajuće zračenje - ideja odlaska na magnetnu rezonancu kod ljudi često izaziva osjećaj nelagode. Istražili smo koja pitanja pacijenti najčešće postavljaju prije odlaska na magnetnu rezonanci i pronašli odgovore.

Koja je razlika između magnetne rezonance i drugih radioloških metoda?

Magnetna rezonanca (MR) je neinvazivna tehnika snimanja koja koristi snažno magnetsko polje i radio valove za stvaranje detaljnih slika unutarnjih struktura tijela, uključujući organe, kosti i meka tkiva.

Za razliku od CT-a ne koristi ionizirajuće zračenje, što je čini sigurnijom za pacijente, uključujući djecu i trudnice, a daje i znatno detaljnije rezultate od rendgena (RTG) koji također koristi ionizirajuće zračenje. 

Također, za razliku od ultrazvuka (UZV) koji kao niti MR ne koristi ionizirajuće zračenje već, kako mu i ime kaže, valove visoke frekvencije, nema ograničenu mogućnost prikaza dubokih ili zrakom ispunjenih struktura.

Magnetna rezonanca je superiorna za dijagnostiku mozga i kralježnice, zglobova, ligamenata i tetiva, kao i unutarnjih organa kao što su, primjerice, jetra i dojke. Također, kako snima u "slojevima", MR omogućuje detaljan prikaz kroz sve ravnine tijela što omogućava preciznu dijagnostiku.

Je li magnetna rezonanca sigurna?

Magnetna rezonanca se smatra vrlo sigurnom dijagnostičkom metodom jer koristi snažno magnetsko polje i radiofrekvencijske valove, a ne X-zrake, pa ne postoji rizik od zračenja zbog čega je sigurna i za djecu i trudnice (iako se izbjegava odlazak na magnet s kontrastom u prvom tromjesečju trudnoće).

Ipak, važno je napomenuti može predstavljati rizik za osobe koji u tijelu imaju metale, kao i da postoji mali rizik od alergijske reakcije na kontrastno sredstvo. 

Zašto je magnetna rezonanca toliko glasna?

Buka koju proizvodi uređaj za magnetnu rezonancu, kolokvijalno poznat i samo kao "magnet", dolazi od osnovnog principa njegovog rada i, nažalost, neovisno o kvaliteti, cijeni ili datumu proizvodnje uređaja, tu buku nije moguće potpuno ukloniti.

Naime, magnet se sastoji od jednog velikog elektromagneta te tri manja koja još nazivamo i gradijenti ili gradijentne zavojnice. Zvukovi koje uređaj proizvodi su zapravo vibracije koje su rezultat prolaska struje kroz zavojnice, a što uzrokuje njihovo vibriranje i rezultira karakterističnim lupanjem i drugim glasnim zvukovima koje pacijent čuje za vrijeme trajanja pretrage.

Za vrijeme trajanja pretrage dobit ćete "slušalice" koje će eliminirati dio buke, no pretraga i unatoč tome ostaje relativno bučna.

Zašto je izuzetno važno da nemam metala u ili na sebi prilikom odlaska na magnet?

Snaga glavnog magnetnog polja u uređajima za magnetnu rezonancu obično iznosi 1.5T ili 3T (Tesla) što je otprilike 30 odnosno 60 tisuća puta jače od magnetnog polja Zemlje. Čak i kada uređaj ne radi, magnetno polje je i dalje "uključeno", a kao i svaki drugi magnet, i ono privlači određene metale. 

Metali koji nisu usidreni u kosti (za razliku od, primjerice, endoproteze ili umjetnog kuka) ili nisu željezo mogu biti pod utjecajem magnetne sile i potencijalno ozlijediti pacijenta i bilo koga drugog tko se nalazi u blizini, jer potencijalno može doći do stvaranja projektila. 

Upravo zato, prije snimanja, potrebno je skinuti sa sebe sve metale, naglasiti ako u tijelu postoje šrapneli, metci ili drugi komadići metala, a iz istog se razloga potrebno i skinuti iz vlastite odjeće - jer postoji mogućnost da u tkaninama postoje metalna vlakna. Važno je napomenuti i ako imate ugrađeni pacemaker, jer iako su noviji modeli rađeni od materijala kompatibilnih s magnetom, magnetna rezonanca može poremetiti rad uređaja.

Koliko dugo traje pretraga?

Trajanje pretrage ovisi o tome što se snima - snimanja nekih dijelova tijela traju dvadesetak minuta, drugih i do sat vremena. Također, trajanje pretrage ovisi i o tome koliko je pacijent miran dok se snima. Kao što je i slučaj s fotoaparatom, kad se pomaknete, slika je mutna pa je snimku potrebno ponoviti što pak znači dulje vrijeme snimanja.

Čemu služi "kontrast"?

Kontrast kod magnetske rezonance služi za poboljšanje vidljivosti i olakšavanje razlikovanja zdravog, normalnog tkiva od onog na kojem su prisutne neke patološke promjene poput upala, tumora, infekcija i slično.

Uz pomoć kontrastnog sredstva, najčešće na bazi gadolinija, mijenjaju se magnetna svojstva molekula vode što rezultira jačim signalom odnosno boljim kontrastom na snimkama pa se patološki procesi jasnije ističu što olakšava preciznu dijagnostiku. 

Ako se koristi kontrast pri magnetnoj rezonanci, prije pretrage je potrebno napraviti nalaz ureje i kreatinina kako bi se provjerila funkcija bubrega. Ako bubrezi ne funkcioniraju kako spada, postoji povećan rizik od zadržavanja kontrasta u organizmu što potencijalno može izazvati komplikacije.

Što ako pretraga kod mene izaziva osjećaj tjeskobe i klaustrofobije? 

Iako je potpuno sigurna i bezbolna, činjenica je da magnetna rezonanca nije najugodnija pretraga i da kod nemalog broja ljudi izaziva nelagodu, a kod osoba koje imaju problem s boravkom u skučenim prostorima, i klaustrofobiju. 

Svakako podijelite svoja razmišljanja sa svojim liječnikom koji će vam pomoći savjetom ili, ako je to potrebno, nekim oblikom sedacije.