24.03.2023 Preventivni pregledi
Ono što rak vrata maternice razlikuje od većine drugih jest da se javlja među mlađom populacijom, a od njega najčešće obolijevaju žene u dobi od 35 do 55 godina. Srećom, to preventabilna bolest. Kako je u gotovo svim slučajevima uzročnik raka vrata maternice humani papiloma virus, ovaj karcinom u velikoj mjeri možemo prevenirati cijepljenjem protiv HPV-a, ali i redovitim odlaskom na PAPA test, kako bi se eventualne maligne promjene uočile na vrijeme.
Ženama u reproduktivnoj dobi te onima u menopauzi.
Prema Nacionalnom programu ranog otkrivanja raka vrata maternice u Republici Hrvatskoj, optimalan interval između dva PAPA testa (ako su prethodni nalazi bili uredni) je tri godine u životnoj dobi od 25 do 49 godine i pet godina u dobnoj skupini od 50 do 64 godine.
Primarni test probira za karcinom vrata maternice PAPA test omogućava rano otkrivanje abnormalnosti stanica vrata maternice kod žena koje nemaju simptome, u fazi kada su promjene izlječive. Tako redoviti odlazak na PAPA testa može spriječiti nastanak i razvoj neizlječivog oblika raka. Upravo iz ovih razloga neobično je važno stalno podizanje svijesti žena o prevenciji raka vrata maternice te o važnosti redovitih odlaska ginekologu.
Uzimanje PAPA testa predstavlja jednostavnu, neinvazivnu metodu uzorkovanja malih količina stanica iz rodnice, površine i kanala vrata maternice. Nakon toga slijedi mikroskopska analiza uzorka u citološkom laboratoriju.
Kod normalnog nalaza PAPA testa nisu prisutne promijenjene stanice u uzorku. Abnormalan nalaz PAPA testa ukazuje na prisustvo promijenjenih stanica i zahtijeva dodatne dijagnostičke pretrage i liječenje, ovisno o stupnju, odnosno težini promjena. Točnost PAPA testa iznosi oko 75-80%, a u kombinaciji s dodatnim metodama poput kolposkopije i biopsije pouzdanost raste i do 95%.
Optimalno vrijeme za uzimanje PAPA testa je sredina menstruacijskog ciklusa. Uzimanje PAPA testa se ne radi kod prisutnog aktivnog upalnog procesa u rodnici. Također, preporučuje se seksualna apstinencija u trajanju od dva dana prije uzimanja PAPA, a neposredno prije pregleda nije poželjno ispiranje rodnice.
Uzimanje PAPA testa se provodi u sklopu preventivnih programa ranog otkrivanja karcinoma vrata maternice ili tijekom redovitih godišnjih ginekoloških pregleda te kod pojave ginekoloških simptoma poput abnormalnih vaginalnih krvarenja, neuobičajenog iscjetka promijenjenog mirisa i prisustva nespecifičnih bolova u donjem dijelu trbuha.
Uzimanje PAPA testa se obavlja u ginekološkoj ordinaciji. Uzimanje PAPA testa obavlja specijalist ginekologije i opstetricije koristeći pri tom standardnu opremu (drvenu špatulu, štapić s vatom i predmetno stakalce). Predmetna stakalaca s uzorcima potopljena u alkohol zbog fiksacije stanica se transportiraju u citološki laboratorij, gdje se dalje obrađuju prema propisanoj proceduri. Analizu uzoraka i izdavanje rezultata PAPA testa obavlja specijalist kliničke citologije.
Ostali članci