Svi sportaši, a pogotovo oni koji se sportom bave na profesionalnoj razini, znaju da osim brojnih blagodati koje bavljenje sportom sa sobom nosi postoje i mjere opreza koje treba poduzeti da bi izlaganje organizma velikim fizičkim naporima prošlo bez trajnih ozljeda i oštećenja.

Uz obavezno zagrijavanje te istezanje prije i nakon treninga, trebalo bi utvrditi postoje li potencijalni rizici za bavljenje tjelesnom aktivnošću umjerenog do visokog intenziteta, a potom i specifično za određeni sport ili sportsku granu. Dok je za malo ambicioznije rekreativce ovakav tip pregleda preporučljiv i poželjan, za profesionalne sportaše je on obavezan.

Kome je namijenjen liječnički pregled sportaša i čemu on služi?

Liječnički pregled sportaša ima za svrhu utvrditi postoje li kod sportaša potencijalni rizici za bavljenje tjelesnom aktivnošću općenito, a onda specifično za sport ili sportsku granu odnosno tjelesnu aktivnost s ciljem sportskog natjecanja. Te je potencijalne rizike često potrebno potvrditi ili isključiti dodatnom obradom kod pojedinih specijalista poput kardiologa, neurologa, ortopeda, fizijatra i drugih. 

Kako je tijelo tijekom treninga i natjecanja pod povećanim stresom, i fizičkim i psihičkim, kod nekih sportaša postoji povećani rizik od neželjenog ishoda i potrebno je utvrditi o kojim se točno rizicima radi, otkloniti ih ako je moguće te usmjeriti tjelesnu aktivnost u smjeru pozitivnih ishoda za zdravlje. 

Također, jedan od ciljeva ovakvog pregleda je i prevencija ozljeda. Navedeno se odnosi za natjecatelje i rekreativce te se provodi i u jednih i u drugih - za prve je to zakonska obaveza, a za druge briga o zdravlju.

Kako se pripremiti za liječnički pregled sportaša?

Prije dolaska na pregled, potrebno je pribaviti svu potrebnu medicinsku dokumentaciju koja uključuje potvrdu liječnika obiteljske medicine te svih specijalista kod kojih se sportaš liječi ili se liječio i obrađivao zbog kroničnih bolesti, srčanih tegoba, epilepsije, težih infektivnih bolesti, ozljeda ili drugih poremećaja zdravlja. 

Važno je i sa sobom ponijeti popis lijekova koji se koriste i informirati se u obitelji za nasljedne bolesti ili iznenadne smrti unutar tri generacije.

Na pregled se dolazi na tašte.

Maloljetne osobe koje ne dolaze u pratnji roditelja nego u pratnji trenera ili neke druge osobe moraju sa sobom donijeti i ispunjenu i potpisanu izjavu roditelja (ili zakonskog skrbnika) da dozvoljavaju pregled maloljetne osobe.

Što sve uključuje sportski pregled sportaša?

Kako bi se utvrdili svi potencijalni rizici za određenu sportsku aktivnost uzima se anamneza -  povijest bolesti i simptoma i te drugih znakova, a zatim slijedi provjera kliničkim pregledom koja uključuje slušanje srca, pluća, pregled abdomena, provjera ravnoteže, pregled kože, ekstremiteta, držanja, muskulature, kosti i eventualnih znakova deformacije kostura.

Analiza krvi i urina nam ukazuje na slabokrvnost, infektivna stanja (posebice ona kronična), funkciju jetre i bubrega. 

EKG nam ukazuje na poremećaje u radu i strukturi srca te rizik od iznenadne srčane smrti. Slušanje srca pak ukazuje na strukturne anomalije srca koje nisu vidljive na EKG-u. 

Spirometrija mjeri plućnu funkciju te može ukazati na neprepoznate bolesti vezane uz dišni sustav.

Koji sport zahtijeva prošireni liječnički pregled sportaša?

Pod prošireni liječnički pregled se svrstavaju različite metode laboratorijskih, slikovnih ili funkcionalnih testova koji omogućavaju detaljniji uvid u potencijalne rizike na razini organa ili organskih sustava. 

Prošireni pregled se indicira na osnovu podataka koje liječnik dobije iz razgovora sa sportašem, podataka o riziku u obitelji i na temelju osnovne obrade, a kada postoji rizik da bi navedeno stanje, poremećaj ili strukturna anomalija mogli dovesti do ugroze zdravlja ili života sportaša tijekom većeg fizičkog napora. 

Najčešće se provode proširene laboratorijske pretrage (srčani enzimi, hormoni…), ultrazvučni pregled srca, 24-satno snimanje srčane frekvencije (Holter) ili krvnog tlaka, ergometrija (snimanje srčane funkcije u naporu), spiroergometrija (snimanje srčane i dišne funkcije te metaboličke funkcije u naporu), MSCT koronarografija (višeslojno RTG snimanje srca uz kontrast), magnetna rezonancija srca, CT pluća, CT glave, EEG (elektroencefalografsko snimanje mozga), TILT-UP test (za procjenu sinkope – stabilnosti autonomnog živčanog sustava), UZV mišića i zglobova, magnetna rezonancija mišića, zglobova i kosti, UZV abdomena. 

Trebaju li osobe koje se bave kontaktnim sportovima odraditi dodatne pretrage?

Kod sportova koji zahtijevaju dugotrajna ili iznimna opterećenja ili kada postoji ili kada postoji izravni kontakt između sportaša kao što je slučaj s borilačkim sportovima s punim kontaktom poput boksa, provodi se prošireni liječnički pregled sportaša.

Konkretno, kada je boks u pitanju, radi se o borilačkom sportu s direktnim kontaktom dva natjecatelja koji pokušavaju zadati udarac većinom u glavu protivnika te ga tako onesposobiti za daljnju borbu. Sama priroda sporta je takva da su ozljede sportaša česte, teške i s dugotrajnim posljedicama. To je shvatio i Boksački Savez te je zbog toga propisao češće i opsežnije preglede svojih sportaša.