Rotavirus je vrlo zarazna gastrointestinalna infekcija koja se javlja kod osoba svih uzrasta, no najčešće pogađa djecu. Može uzrokovati teški proljev i povraćanje, a posljedično i dehidraciju zbog čega je posebno važno paziti na unos tekućine za vrijeme infekcije.
Rotavirus infekcija može se javiti u bilo koje doba godine, međutim, najčešća je u hladnije doba godine, kada djeca više vremena provode u zatvorenim prostorima. Međutim, posljednjih godina u Hrvatskoj raste broj slučajeva zaraze i u za rotavirus netipičnim dobima godine kao što je ljeto.
Što je rotavirus?
Rotavirus je zarazna gastrointestinalna infekcija koja uzrokuje upalu želuca i crijeva. To može dovesti do teškog proljeva i povraćanja, osobito kod male djece. U svakodnevnom govoru rotavirus se zato često i naziva “trbušna viroza”.
Osobe zaražene rotavirusom virus izlučuju putem stolice. Virus tako dolazi u okolinu i može zaraziti druge osobe. Upravo je specifičan način širenja virusa odgovoran za to da su najbrojniji zaraženi djeca. Uz njih su tu i članovi njihovih obitelji te druge osobe s kojima su u bliskom kontaktu.
Koji su simptomi rotavirusa?
Nakon infekcije rotavirusom slijedi razdoblje inkubacije koje traje dva do tri dana, nakon čega nastupa nerijetko teški proljev i povraćanje.
Kod odraslih su osoba simptomi manje izraženi i kraće traju, dok kod djece, a pogotovo dojenčadi, infekcija može dovesti do značajnog gubitka tjelesne tekućine. Iako infekcija obično prolazi sama od sebe, u nekim će slučajevima, ako dođe do dehidracije, biti potrebno potražiti liječničku pomoć.
Uz teški, vodenasti proljev i povraćanje, najčešći simptomi uključuju vrućicu i gubitak apetita.
Koliko traje infekcija rotavirusom?
Simptomi rotavirusa obično traju od tri do osam dana. Većina djece je zarazna ukupno oko 12 dana – zato što infekcija počinje nekoliko dana prije simptoma.
Virus se u stolici izlučuje već dva dana prije pojave simptoma. Izlučivanje traje i nakon što proljev prestane – uobičajeno do otprilike deset dana. Kod osoba slabijeg imuniteta traje i znatno dulje.
Virus je pri tome iznimno otporan. Na sobnoj temperaturi, na površinama i igračkama, može preživjeti tjednima, pa i mjesecima, ako se prostor ne dezinficira.
Kako prepoznati simptome dehidracije kod djece i beba?
Dehidracija je jedna od najčešćih posljedica infekcije rotavirusom kod male djece koja zahtijeva hospitalizaciju. Zato je važno na vrijeme prepoznati njene simptome. Neki od njih su:
- Rjeđe mokrenje
- Hladna, suha koža
- Vrtoglavica pri stajanju
- Suha usta i grlo
- Malo ili nimalo suza prilikom plača
- Letargija
- Upale oči ili udubljena fontanela (meko mjesto na glavi)
Kako se liječi rotavirus?
S obzirom na to da je riječ o virusnoj infekciji, ne postoji mnogo što možemo učiniti da bismo “izliječili” infekciju, međutim, možemo organizmu – a pogotovo ako je u pitanju dijete – omogućiti najbolje moguće uvjete za borbu. I kod djece i kod odraslih, ključno je nadoknađivati izgubljenu tekućinu.
Uz nadoknadu tekućine, važno je i normalno hranjenje. Kod rotavirusa nije potrebna stroga dijeta – dojenčad treba nastaviti dojiti ili hraniti adaptiranim mlijekom kao i inače. Starijoj djeci normalnu, uravnoteženu hranu treba ponuditi što prije, obično već nekoliko sati nakon početka rehidracije. Produženo gladovanje ili stroga dijeta usporavaju oporavak crijevne sluznice, a ne pomažu mu.
Rano uvođenje provjerenih probiotika, poput soja Lactobacillus rhamnosus GG, može pomoći kod akutnog proljeva u djece. Europsko društvo za pedijatrijsku gastroenterologiju navodi da taj soj može skratiti trajanje proljeva i smanjiti broj stolica. Kvalitetu tih dokaza, međutim, ocjenjuje kao nisku. Dvije velike sjevernoameričke studije, objavljene u NEJM-u, ipak nisu potvrdile jasnu korist. Zato se probiotik može isprobati, ali ne kao zamjena za nadoknadu tekućine, koja ostaje ključna.
- Konzumirajte manje, češće obroke
- Nadomještajte elektrolite koji se gube proljevom i povraćanjem, a ključni su za pravilno funkcioniranje i održavanje ravnoteže svih tjelesnih sustava
- Snižavajte temperaturu
- Obavezno perite ruke nakon mijenjanja pelena ili dodirivanja stolice
- Odmarajte
- Ostanite kod kuće za vrijeme trajanja infekcije
Ako primijetite simptome dehidracije, odmah se javite liječniku.
Prevencija rotavirusa
Glavne preventivne mjere odnose se na održavanje osobne higijene i kontaktnu izolaciju. Već dvadesetak godina dostupna su, uz to, i cjepiva protiv rotavirusa.
Dio osobne higijene je i pravilno čišćenje. Površine i igračke po kojima je dijete povraćalo, ili na koje je dospjela stolica, treba odmah oprati. Za dezinfekciju je najbolja otopina na bazi klora – alkoholni dezinfekcijski gelovi na ovaj virus djeluju slabije. Rabljene pelene treba odmah zbrinuti, u zatvorenoj vrećici, te odmah nakon toga oprati ruke sapunom i vodom.
U nizu europskih zemalja – Austrija, Belgija, Finska i druge – cjepivo se nalazi na popisu obaveznih. U Hrvatskoj to nije slučaj, iako postoje preduvjeti za uvođenje cjepiva u nacionalni imunizacijski program.
Statistike pokazuju da je broj hospitalizacija uzrokovanih rotavirusom u zemljama koje provode cijepljenje reduciran za 42 posto.
Cijepljenje protiv rotavirusa nacionalni kalendar cijepljenja predviđa samo za djecu s povećanim rizikom od zaraze. To je tek 3,5 posto sve djece. Unatoč tome što nisu obavezna, cjepiva su u Hrvatskoj, uz nadoplatu, dostupna svima.
