Tijekom pružanja skrbi svojim pacijentima, stomatolozi i njihovo osoblje koriste niz izraza kojima opisuju različita stanja i problematike sa zubima i desnima. Dok je za dio tih izraza većina čula i zna što podrazumijevaju, dio danas uobičajenih pojmova iz područja stomatologije pacijentima je nepoznat - pogotovo ako se do sada nisu susreli s većim poteškoćama s oralnim zdravljem.

 

Razumijevanje onoga što vam liječnik govori, kao i postavljanje pravih pitanja ključno za postizanje željenih rezultata u prevenciji, ali i liječenju - u nastavku donosimo objašnjenja nekih od najčešćih pojmova iz područja oralnog zdravlja.

 

Abutment

Abutment, nadogradnja ili suprakonstrukcija je dio implantološkog kompleta koji se sastoji od vijka koji se ugrađuje u kost, nadogradnje i krunice. Abutment pritom služi da bi povezao vijak i krunu (ili neki drugi nadomjestak zuba). Naime, suprakonstrukcija imitira brušeni zub na koji se pričvršćuje kruna, a ugrađuje se brzo i potpuno bezbolno, tri do šest mjeseci nakon postavljanja implantata, odnosno ugradnje vijka. 

 

Amalgam

Amalgam je legura žive i nekog drugog metala, obično srebra, kositra, cinka ili bakra, a koristi se za izradu takozvane srebrne ili crne plombe, odnosno zubnog ispuna. Procjenjuje se da starije osobe u prosjeku imaju desetak amalgamskih plombi u zubalu.

 

S obzirom na to da se amalgam sastoji od otprilike 50% žive, potencijalno je otrovan za ljude zbog čega se posljednjih godina potiče na zamjenu amalgamskih ispuna onim sigurnijima, bijelim plombama koje su po sastavu kompozitne smole i ne sadrže i živu niti metale.

 

Zbog opasnosti koje predstavlja za zdravlje te postojanja sigurnih alternativa, uporaba amalgama je u Europi već ograničena pri čemu Europska unija od 1. siječnja 2025. planira u potpunosti zabraniti korištenje amalgamskih ispuna. 

 

Endodoncija

Endodoncija je grana stomatologije koja se bavi terapijom patoloških procesa zubne pulpe, odnosno liječenjem zubnog živca, jednim od najčešćih stomatoloških zahvata.

 

Gingivitis

Gingivitis je upala desni koja uzrokuje crvenilo, natečenost i krvarenje tijekom pranja zubi, a obično je povezana s lošom higijenom usne šupljine. 

 

Ako se ne tretira, gingivitis može dovesti do paradontitisa kojeg, osim svih simptoma koje povezujemo s upalom desni, karakterizira i gubitak potpornog tkiva oko zuba. On, pak, može dovesti do klimanja ili čak gubitka zuba. 

 

Gummy smile

 

 

"Ova situacija može biti uzrokovana različitim faktorima poput visine gornje usne, velike visine samih zubi te povećanih desni (gingivalna hiperplazija).", objašnjava dr. med. dent. Lukas Džodan iz poliklinike Arena Dental. 

 

Gummy smile nije opasan po zdravlje, a liječenje ovisi o uzroku problema i individualnim karakteristikama pacijenta. Važno je konzultirati se s stomatologom ili ortodontom kako bi se utvrdila najbolja opcija liječenja.

 

 

Liječenje gummy smilea može uključivati različite metode, ovisno o uzroku problema:

 

• Kirurške intervencije: U nekim slučajevima, kirurške intervencije mogu pomoći u smanjenju vidljivosti gingive. To može uključivati ortognatsku kirurgiju (operacije lica) ili gingivektomiju (uklanjanje dijela gingive).

• Botox: Ova nekirurška opcija uključuje injekcije botulinum toksina u mišiće koji kontroliraju pokrete gornje usne. Botox može privremeno smanjiti visinu podizanja gornje usne tijekom smijanja.

• Ortodontske intervencije: U pojedinim slučajevima ortodontske metode, poput nošenja aparatića, mogu pomoći u korekciji položaja zuba i smanjenju vidljivosti gingive.

 

Halitoza

Halitoza je medicinski termin za neugodan zadah, vrlo čest problem koji je gotovo bez iznimke posljedica lošeg oralnog zdravlja.

 

Razlikujemo dvije osnovne vrste neugodnog zadaha: intraoralnu halitozu, kojoj je uzrok u ustima i koja obuhvaća otprilike 85% svih slučajeva lošeg zadaha, te ekstraoralnu halitozu, koja je rezultat poremećaja u nekom drugom dijelu tijela ili nastaje kao posljedica upotrebe lijekova.

 

Interdentalna četkica

Interdentalne četkice su male, tanke četkice okrugle ili stožaste glave koje služe za čišćenje međuzubnog prostora. 

 

Naime, za razliku od klasičnih četkica, pa čak i konca za zube, uz pomoć interdentalnih četkica moguće je temeljito očistiti inače teško dostupan prostor te ukloniti zubne naslage i ostatke hrane te tako prevenirati nastanak karijesa, gingivitisa, upale desni, parodontoze…

 

Iako se preporučuje svima, korištenje interdentalne četkice posebno je preporučljivo osobama koje imaju zubne proteze i mostove, krunice te zubne aparatiće.

 

 

Intraoralni skener

Intraoralni skener predstavlja nov način uzimanja otiska zubala koji zamjenjuje klasično uzimanje otiska uz pomoć glinene mase. 

 

Uređajem se skenira zubalo, a prikupljeni podaci se potom prebacuju u 3D oblik. Sam postupak traje nekoliko minuta, a rezultat je precizniji i pruža više informacija od modela koji se lijevaju iz otisaka. 

 

Invisalign

"U pitanju je trenutačno najpopularniji oblik ortodontske terapije na svijetu - sustav prozirnih, gotovo nevidljivih udlaga koje se izrađuju individualno za svakog pacijenta. Izmjenjuju se u pravilnim razmacima koje određuje doktor i tako postepeno pomiču zube i ispravljaju sve ortodontske anomalije.", objašnjava dr. med. dent. Iva Plazonić iz Poliklinike Fiziodent te dodaje da proces ispravljanja zubi traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, ovisno o složenosti pojedinog slučaja. 

 

U ortodontskoj terapiji vrlo je važno dolaziti na redovite kontrole kako bi doktor mogao pratiti kako pomak zuba slijedi plan terapije.

 

Glavne prednosti Invisaligna su to što odgovara svima, i odraslima i tinejdžerima i djeci, a u slučaju težih nepravilnosti, može se kombinirati s ostalim ortodontskim tehnikama.

 

Karijes

Karijes je truljenje cakline odnosno trajno oštećenje tvrde površine zuba koje se razvija u sićušne otvore ili rupe. Ako se ne liječi, karijes se povećava i zahvaća dublje slojeve zuba - tek tada počinjemo osjećati simptome, osjetljivost na dodir i bol.

 

Karijes je jedan od najčešćih problema sa zubima, ali i jedan od najčešćih zdravstvenih problema uopće.

 

Korijen zuba

Zub se sastoji od tri dijela: zubne krune, koja predstavlja vidljivi dio zuba, zatim vrata zuba, suženog prijelaznog dijela između krune i korijena, te korijena zuba, sidro zuba koje se proteže u čeljusnu kost, a služi učvršćivanju zuba.

 

 

Razlikujemo dva "korijena" zuba. Prvi je onaj anatomski korijen, dio zuba usađen u čeljust, a drugi je klinički korijen, nevidljivi dio korijena. Unutrašnjost anatomskog korijena ispunjena je kliničkim korijenom, odnosno pulpom unutar koje se nalaze krvne žile i živci.

 

Broj i veličina korijena ovisi od zuba do zuba. Sjekutići, očnjaci i pretkutnjaci (s iznimkom prvog premolara) su jednokorjeni zubi, pri pretkutnjak i svi donji kutnjaci su dvokorjeni zubi, a prvi i drugi gornji kutnjaci su trokorjeni zubi.

 

Kruna

Krunica ili navlaka za zub je protetski nadomjestak koji imitira oblik, veličinu i boju zuba i trajno se postavlja na implantat ili prethodno brušen postojeći zub. One su jedan od najpopularnijih tretmana za korekciju zuba, i kada su u pitanju funkcionalna i estetska oštećenja.

 

Koriste se u slučaju loma prirodnog zuba, velikog oštećenja koje se ne može popuniti plombom ili saniranja posljedica endodontskog liječenja. Razlikujemo nekoliko vrsta zubnih krunica - metal keramičke, keramičke i cirkon keramičke - koje se razlikuju po cijeni i kvaliteti, a u posljednje vrijeme najkvalitetnije krunice izrađuju se CAD-CAM tehnologijom, u kombinaciji stakla i keramike. 

 

 

Trajnost krunica je duga, deset do 15 godina, a iako i estetski i funkcionalno daju sjajne rezultate, zubne krunice nisu nužno i najbolji izbor u svakoj situaciji jer zahtijevaju brušenje značajnog dijela zuba. 

 

Molari 

Molari su drugo ime za kutnjake, uz pretkutnjake (premolare), očnjake i sjekutiće, jednu od četiri vrste zubi koji se nalaze u našoj čeljusti.

 

Tijekom života čovjek promijeni dva seta zubi, mliječne i trajne. Mliječnih je po deset u svakoj čeljusti odnosno ukupno 20, a trajnih 16, odnosno 32, što uključuje i umnjake koji kod sve većeg broja ljudi uopće ne niču. 

 

Prema položaju u čeljusti, a samim time i funkciji, razlikujemo četiri vrste zuba:

 

• Sjekutići: tanki, oštri zubi, služe za "odsijecanje" hrane; četiri u gornjoj i četiri u donjoj čeljusti, 

• Očnjaci: dolaze nakon očnjaka, najduži su i najčvršći od svih zuba i služe za otkidanje hrane; imamo ih po dva u svakoj čeljusti,

• Pretkutnjaci: služe za mljevenje hrane; imamo ih po dva u svakoj čeljusti,

• Kutnjaci: služe za mljevenje i usitnjavanje hrane; najbrojniji su zubi u ustima, imamo ih po šest u svakoj čeljusti.

 

Most

Zubni most je trajni protetski nadomjestak kojim se popunjava prazan prostor između zubi i tako se sprječava pomicanje susjednih zuba, ali i oštećenje čeljusnih zglobova i potpornog tkiva zuba. 

 

 

Sastoji se od dvije ili više međusobno povezanih zubnih krunica koje se fiksiraju na prirodni zub - ako postoji određeni broj dovoljno čvrstih zubi koji mogu biti nosači - ili na zubni implantat, ako takvih zubi u čeljusti nema. 

 

Navlaka

Drugo ime za zubnu krunicu, protetski nadomjestak koji se trajno postavlja na prethodno brušeni zub ili na implantat. 

 

Nadogradnja kosti

Kada dođe do gubitka zuba, neovisno o tome je li on uzrokovan traumom ili je rezultat patoloških promjena na zubu, prestaje stimulacija i podražaj na kost i na tom dijelu ona počinje propadati, odnosno, dolazi do povlačenja. 

 

Ako čeljusna kost nije dostatna za ugradnju zubnih implantata, potrebno je napraviti augmentaciju, odnosno nadogradnju kosti koja podrazumijeva presađivanje vlastite i/ili korištenje umjetne kosti. 

 

Ortodoncija

"Ortodoncija je područje dentalne medicine koje se bavi razvojem i rastom čeljusti i zubi, proučava razvojne poremećaje i čimbenike koji mogu uzrokovati ortodontske anomalije. Aparatiće kao glavno terapijsko sredstvo u ortodonciji najčešće viđamo kod djece i tinejdžera,ali ortodoncija nije rezervirana samo za njih. Pravilan zagriz i položaj zubi pomažu u prevenciji raznih problema sa zubima i desnima, zbog čega se, ako postoji nepravilnost, preporučuju i odraslim osobama.", kaže dr. med. dent. Tamara Janjetović Filajdić iz poliklinike Fiziodent.

 

 

Oseointegracija

"Oseointegracija je proces povezivanja ili spajanja umjetnih nadomjestaka (implantata) s kostima u tijelu. Ovaj proces je ključan u području dentalne i ortopedske kirurgije, posebno kada se koriste implantati kako bi se nadoknadili izgubljeni zubi ili oštećeni dijelovi kosti", objašnjava dr. med. dent. Petar Bago iz poliklinike Dentum.

 

 

Vrijeme potrebno za potpunu oseointegraciju može varirati ovisno o različitim čimbenicima, uključujući vrstu implantata, kvalitetu kosti pacijenta i opće zdravstveno stanje.

 

Osteoplastika

 

 

U stomatologiji, osteoplastika se često koristi u postupcima oralne kirurgije, posebno tijekom pripreme za ugradnju dentalnih implantata. Ovaj postupak može uključivati oblikovanje i izravnavanje kosti u području gdje će se postaviti implantat kako bi se stvorila prikladna platforma za integraciju implantata s kosti (osteointegracija).

 

Parodonotoza

Parodontoza ili parodontitis, često krivo nazivana paradentoza, je bolest desni odnosno upala i infekcija tkiva desni uzrokovana bakterijama. 

 

Glavni uzrok parodontoze je loša oralna higijena, a ako niste redoviti s posjetima stomatologu, moguće je da ćete propustiti znakove upozorenja i bolest prepoznati tek kada već bude kasno. Ako se ne liječi, parodonotza može dovesti do velikih zdravstvenih problema kao što su povlačenje desni, gubitak kosti čeljusti, kao i gubitak zuba. 

 

Periodontitis

Parodontitis ili periodontitis je jedan od glavnih uzroka gubitka zuba kod odraslih ljudi i najraširenija je bolest današnjice. Pojavljuje se kad se gingivitis (upala desni) proširi na okolna tkiva.

 

"Parodontitis (periodontitis) je u većini slučajeva posljedica slabe oralne higijene te nakupljanja plaka i kamenca između zubi. Na tim se mjestima stvaraju džepovi koji se s vremenom šire sve dublje, pune se plakom koji potiče rast bakterija koje 'nagrizaju' kost. Kada se kost dovoljno razori zub se počinje klimati te na kraju ispada.", kaže dr. med. dent. Petar Bago iz Poliklinike Dentum i dodaje da, kada je parodontitis u pitanju, od simptoma prevladavaju krvarenje iz desni, neugodan zadah, oticanje i u težim slučajevima se pojavljuje gnoj. Ponekad parodontitis dolazi bez većih i uobičajenih simptoma.

 

Plak

Zubni plak su mekane naslage koje se formiraju na površini zuba. Nastaju od ostataka hrane i sline koji se miješaju u ustima, i ako se pravilno i pravovremeno ne očetkaju, plak se počinje nakupljati na zubima te se u njemu počinju razvijati bakterije. Uz pomoć šećera, te bakterije počinju proizvoditi kiseline koje doprinose razvoju karijesa, ali i bolesti desni poput gingivitisa i parodontitisa. 

 

Zubni plak se najviše se stvara na zubu uz rub zubnog mesa. Plak na zubima, ako se ne ukloni, već za sedam dana stvrdnjava i tako nastaje zubni kamenac.

 

Plomba

Zubna plomba, odnosno zubni ispun je materijal koji se postavlja na oštećeni dio zuba kako bi ga se vratilo u prvobitno stanje, a ima i estetsku i funkcionalnu ulogu. 

 

Iako se plombama mogu korigirati i manja oštećenja na zubima nastala trošenjem ili nekim fizičkim oštećenjem, one se uglavnom koriste za nadomještanje dijela zuba oštećenog karijesom. 

 

Standardno se koriste dvije vrste zubnih plombi; amalgamske ili crne plombe, od kojih se u novije doba odustaje, te bijele ili kompozitne plombe koje su superiorne i kvalitetom i izgledom.

 

Proteza

U slučaju gubitka većeg broja zubi, jedno od rješenja za nadomjestak je i zubna proteza. Njome je moguće nadomjestiti dio - parcijalna proteza, ili čak sve zube - totalna proteza, a za razliku od implantoloških rješenja, proteza je mobilni oblik protetike koji se skida i vraća na mjesto.

 

Suprastruktura

Suprastruktura je još jedan naziv za abutment, odnosno suprakonstrukciju ili nadogradnju, dio implantološkog kompleta koji služi da bi povezao vijak i krunu (ili neki drugi nadomjestak zuba).

 

 

Smile Design

"Smile design" odnosno "dizajn osmijeha" je pristup u stomatologiji i estetskoj kirurgiji usmjeren na planiranje i stvaranje estetski privlačnog osmijeha za pacijenta. Ovaj pristup uključuje pažljivo razmatranje različitih elemenata lica, oblika zubi, boje zuba i desni kako bi se postigao harmoničan i prirodan izgled osmijeha.

 

Titan

Titan je biokompatibilni materijal koji se koristi za zamjenu korijena zuba i najčešći materijal od kojeg je izrađen sam implantat, vijak koji se ugrađuje u kost te se s njome, procesom osteointegracije, i sraštava. 

 

Osim titana, u izradi implantata danas se koristi i keramika koja mu vrlo uspješno parira u performansama.

 

Zagriz

Zagriz se odnosi na kontakt između gornjih i donjih zuba tijekom zatvaranja čeljusti. Ovaj kontakt može se promatrati iz različitih kutova, uključujući frontalni - gledajući odozgo prema dolje i lateralni - gledajući s boka.

 

Normalan i funkcionalan zagriz bitan je za pravilno funkcioniranje čeljusti, žvakanje hrane, izgovaranje riječi i održavanje oralnog zdravlja. Idealno, zubi gornje i donje čeljusti trebaju se međusobno dobro poklapati kako bi se ravnomjerno raspodijelila sila prilikom žvakanja.

 

Zigomatični implantati

Zigomatični implantati su posebna vrsta dentalnih implantata koji se koriste kada pacijent nema dovoljno kosti u gornjoj čeljusti kako bi podržala konvencionalne dentalne implantate. Ovi implantati se postavljaju u zigomatičnu kost, koja je kost u gornjoj čeljusti koja se nalazi blizu jagodične kosti (zygoma). 

 

Zigomatični implantati omogućuju pacijentima s nedostatkom kosti da dobiju potrebnu potporu za fiksiranje dentalnih proteza ili mostova.

 

Zubni implantat

Zubni implantat je trajno, fiksno rješenje za nadomještanje jednog ili više zubi, titanski vijak koji se ugrađuje u čeljust. Kada se kaže zubni implantat, obično se podrazumijeva čitav implantološki komplet koji se sastoji od vijka koji se ugrađuje u kost, nadogradnje i krunice.

 

 

Sadržaj je nastao u suradnji s poliklinikama Arena Dental , Fiziodent i Dentum