Prostata je mala žlijezda u muškaraca, smještena u zdjelici, ispod mokraćnog mjehura, ispred rektuma. Njezina je uloga da djeluje kao mehanička sklopka koja regulira mokrenje i ejakulaciju, ali i sudjeluje u stvaranju sjemene tekućine. Prostata, između ostalog, stvara i prostata-specifičan antigen, poznatiji kao PSA.

PSA je enzim otkriven 1979. godine čija je uloga održavanje sjemene tekućine tekućom kako bi se olakšala oplodnja. Dio PSA ulazi i u krvotok te ga mjerimo u krvi imunokemijskim metodama, a rezultat je najčešće izražen u µg/L ili ng/mL. 

Čemu služi mjerenje PSA u krvi?

PSA proizvode normalne, ali i zloćudne stanice prostate. Od 80-ih godina prošlog stoljeća koristi se kao tumorski biljeg prostate. Kao što mu i ime govori, specifičan je za organ, dakle ne nalazi se ni u jednom organu osim u prostati. 

Međutim, nije specifičan i za tumor, tako da njegova koncentracija može biti povišena i u benignim stanjima. Koristi se prvenstveno za praćenje uspješnosti liječenja nakon postavljene dijagnoze, ali i za rano otkrivanje i probir na karcinom prostate.

Koja je normalna vrijednost PSA u krvi?

Nema specifične normalne ili abnormalne koncentracije PSA u krvi. Ranije su se vrijednosti manje od 4 µg/L smatrale normalnima. Međutim, dok pojedinci s vrijednostima manjim od 4 µg/L imaju karcinom prostate, mnogi s vrijednostima između 4 i 10 µg/L ga nemaju.

Što sve utječe na vrijednost PSA?

Također, mnogi čimbenici utječu na variranje PSA u krvi. Koncentraciju PSA mogu povećati:

• dob, 
• veličina prostate, 
• upala ili infekcija, 
• biopsija prostate, 
• ejakulacija,
• pojačana tjelesna aktivnost poput vožnje bicikla nekoliko dana prije vađenja krvi. 

Neki lijekovi smanjuju koncentraciju PSA, poput finasterida ili dutasterida, koji se koriste za liječenje benigne hiperplazije prostate. 

Zbog svega navedenog, rezultati određivanja PSA u krvi uvijek se tumače zajedno s kliničkom slikom i anamnezom, a liječnik će odlučiti treba li PSA ponoviti nakon određenog vremena i treba li obaviti i druge vrste pregleda, poput radioloških ili biopsije prostate.

Mjerenje PSA kod muškaraca liječenih od karcinoma prostate

U muškaraca koji su liječeni od karcinoma prostate kirurškim zahvatom ili zračenjem, mjerenje PSA se koristi kako bi se ustanovilo je li se bolest vratila. Povećanje koncentracije PSA, odnosno biokemijski relaps, događa se i mjesecima prije ponovne pojave simptoma bolesti. Međutim, jedno povećanje PSA ne mora nužno značiti i povratak bolesti. 

Liječnik će odlučiti treba li mjerenje ponoviti u određenom roku uz praćenje trenda ili eventualno nadopuniti i drugim pretragama.

Što je omjer slobodnog i ukupnog PSA?

Znanstvenici neprestano pokušavaju pronaći nove testove koji bi liječnicima pružili bolje informacije radi li se o malignom ili benignom stanju, ili pak spororastućem ili agresivnom karcinomu koji ugrožava život bolesnika. 

PSA se u krvi nalazi i u slobodnom stanju, ali većinom je vezan na druge proteine. Snižen omjer slobodnog i ukupnog PSA može biti znak agresivnijeg tumora.

Preuzmite ovdje Meddox aplikaciju, spremite svoje laboratorijske nalaze i uspoređujte vrijednosti.