Woman illustration
Blog post image

Važnost ranog prepoznavanja

i liječenje upalnih reumatskih bolesti

27.09.2022 Autor: Sandoz Lijekovi i terapije

Rano prepoznavanje upalnih reumatskih bolesti iznimno je važno jer pravodobno postavljena dijagnoza uvjetuje i rano započinjanje diferentnog liječenja. Cilj liječenja upalnih reumatskih bolest jest postizanje remisije, tj. omogućiti da osoba bude bez ikakvih koštano-mišićnih simptoma i znakova bolesti te da ima urednu kvalitetu života. 

 

Ako se remisija ne može ostvariti, onda je cilj postići što manju aktivnost bolesti i što nižu upalnu komponentu. Smirivanje upale na razini stanica postiže se pomoću protuupalnih lijekova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Najčešće primjenjivani lijekovi su nesteroidni protuupalni antireumatici koji se mogu davati po potrebi ili redovito dva do tri puta na dan jer tako bolje smanjuju upalnu komponentu.

Glukokortikoidi/kortikosteroidi

Glukokortikoidi/kortikosteroidi su vrlo potentni lijekovi koji djeluju protuupalno te u vrlo kratkom roku smiruju upalnu i bolnu komponentu. Glukokortikoidi se primjenjuju tijekom što kraćeg razdoblja i u najmanjoj, ali učinkovitoj dozi s obzirom na to da mogu imati brojne štetne nuspojave ako se ne primjenjuju na pravilan način.

Imunosupresivi

Temelj liječenja upalnih reumatskih bolesti čine lijekovi koji mijenjaju tijek bolesti, odnosno imunosupresivi. Temeljni bi se lijekovi trebali uvrstiti u terapiju kod većine oboljelih jer njihovo redovito uzimanje pomaže da ne dođe do strukturnih promjena kostiju, hrskavica, zglobnih ploha i ostalih struktura.

Temeljni antireumatici

Brojni bolesnici povoljno reagiraju na temeljne antireumatike i postižu remisiju ili nisku aktivnost bolesti. Jedina mana temeljnih antireumatika jest njihov spor početak djelovanja - za većinu navedenih lijekova potrebno je dva do tri mjeseca da lijek ostvari puni učinak.

Jednom kada temeljni lijekovi postanu učinkoviti, njihov se učinak zadržava dokle god ga uzimaju i oboljela osoba ne treba agresivniju terapiju.

Biološki lijekovi i male molekule

Najmodernija terapija današnjice koja je rezervirana za bolesnike koji ne reagiraju na konvencionalnu terapiju uključuje primjenu bioloških lijekova i tzv. malih molekula.

Biološki lijekovi su po sastavu monoklonska protutijela i daju se u obliku potkožnih injekcija ili direktno u venu, dok se male molekule uzimaju u obliku tableta.

Navedeni lijekovi su vrlo učinkoviti i preporučuju se bolesnicima s težim oblicima upalnih reumatskih bolesti. Unatoč svojoj učinkovitosti oni, kao i svi ostali lijekovi, uz svoje povoljne, mogu imati i štetne učinke (nuspojave).  

Propisivanje terapije

Većina standardnih lijekova za liječenje upalnih reumatskih bolesti propisuje se na recept i podiže u ljekarnama, dok biološka terapija i male molekule podliježu drugačijoj proceduri.

Kada bolesnik ispunjava uvjete za započinjanje diferentnije terapije, reumatolog mora poslati odgovarajuće ispunjenu dokumentaciju u Povjerenstvo za lijekove nadležne bolnice. Nakon što Povjerenstvo izda odobrenje, bolesnik prva četiri mjeseca podiže propisani lijek preko bolnice u kojoj se liječi. Pokaže li se da je lijek učinkovit, otada nadalje taj biološki lijek podliježe propisivanju na recept liječnika obiteljske medicine na preporuku  specijalista/subspecijalista reumatologa.

 

 

 

ZA SAVJET O SVAKOM KONKRETNOM ZDRAVSTVENOM PROBLEMU OBRATITE SE IZRAVNO SVOJEM LIJEČNIKU ILI NADLEŽNOM ZDRAVSTVENOM RADNIKU. SANDOZ d.o.o. NE POSTAVLJA DIJAGNOZU NITI DAJE OSOBNE MEDICINSKE SAVJETE O BOLESTI I NAČINU LIJEČENJA.